手部湿疹和手癣如何分辨

    一般与手部湿疹常接触肥皂、清洁剂、去污粉和染发剂等有关,是皮肤过敏性的皮肤病。而手癣是由真菌感染性的皮肤病。手部湿疹与手癣都是手部常见的两种慢性皮肤病,误诊的事情时常发生。那么手部湿疹和手癣如何分辨?


    兰州皮肤病医院皮肤科医生介绍,手部湿疹与手癣都是常见的手部皮肤疾病。手部湿疹患者属过敏体质,由于手部常接触外界各种致敏因子,如消毒液、洗涤剂、化工用品等而引发。皮疹表现为暗红斑,皮肤表面干燥、粗糙,也可角化肥厚,冬季常伴有皲裂,有程度不一的瘙痒,皮肤发生皲裂时有疼痛。


    手癣:为手指(拇指常)屈面,指间及手掌侧皮肤感染皮肤癣菌引起。春夏加重,秋冬明显缓解。皮疹主要表现为片状红斑,伴角质弥漫性变厚、粗糙、脱屑,自觉症状不明显,也可发生皲裂。夏季这些部位可出现深在性水疱,疱壁发亮,内容清澈,不易破裂,水疱亦可融合成片,水疱干燥后形成环状鳞屑,有不同程度的炎症和瘙痒。加重时可向手背蔓延,形成类圆形损害,边缘有丘疹、水疱。


    皮疹:多先发生在一只手,不对称,不像手部湿疹因接触致敏原后容易引起渗出、糜烂。手癣患者还常伴有严重的足癣或甲癣。手癣取水疱真菌镜检阳性,而湿疹取水疱真菌镜检为阴性。当然角化过度型手癣真菌镜检阳性很低,可进一步培养以明确诊断。


    手部湿疹患者属过敏体质,由于手部常接触外界各种致敏因子,如消毒液、洗涤剂、化工用品等诱发,临床上很难找到确切的发病原因,多数起病缓慢,病情反反复作,家庭妇女发病较高,俗称"家庭主妇手"


    皮疹:表现为暗红斑,皮肤表面干燥、粗糙,也可角化肥厚,冬季常伴有皲裂,有程度不一的瘙痒,皮肤发生皲裂时有疼痛。一旦接触致敏因素皮疹可加重,常有红斑、丘疹、水疱、渗出等多形性皮疹。皮疹对称发生,手掌、手背、手指等处均可发生,病程较久的患者往往存在指甲病变,指甲甲板暗黄浑浊、肥厚、变脆、表面有不规则的凹坑、纵嵴、萎缩,甲周皮肤红肿。


    简而言之,手部湿疹和手癣两者临床表现不同,望诊可以区分,湿疹皮疹为多形性、渗出明显、对称发生、瘙痒剧烈、接触洗涤用品常反反复作,手背、手掌均是好发部位;手癣皮疹较为单一,一般发生于单个手掌,瘙痒不明显,严重时可波及手背,常合并有足癣,病程久的患者合并有灰指(趾)甲,春夏重,秋冬明显好转。


    由此看来,手部湿疹和手癣的区别,较关键的是要找到真菌。那么就需要到皮肤科进行详细的检查,这样才能确诊病因,对症治疗。

兰州北大皮肤综合门诊部,位于七里河区西津东路14号,专业皮肤医生团队,使兰州北大专科临床诊疗深受广大患者好评。

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